1、结节型疥疮疤 发生在阴囊或阴茎上的疥疮结节医治比较困难,单纯外用灭疥药涂擦,在短期内是不易治愈的。我们的经验,首先用疥灵霜全身涂擦,局部可用药多些经第2次治疗之后,开始用皮质类固醇激素 药物。
(1)肤疾宁(一种含有去炎公的胶布)数贴于结节上,肤疾宁在小面积以完全覆盖结节为度。每日晚换药1次,一般连续7-10日,可止痒,使结节消退。
(2)局部封闭:抽取醋酸氢化可的松混悬液或去炎松混悬液1ml(内启5mg),与等量2%普鲁卡因溶液混合后注射于结节内,每个结节内约注射0.2-0.4ml,视结节大小而决定用量。每3-4日注射1次,连续2-4次可以治根治。此方法仅适用于阴囊及皮肤细节。 (3)外擦去炎松尿素霜、蒽肤霜或倍氯米松霜等,适用于龟头上的结节,每日2-3次。一般7-10日可愈。
2、结痂角化型疥疮 由于本型疥疮患者常并发免疫缺陷及精神障碍,因此单涂灭疥药疗效不佳,必须先去痂,再涂5%-10%硫黄软膏,连续3个疗程,因有精神障碍故不适用r-666霜剂。在使用外用药的同时,应口服庚定及泼尼松每日20mg,连续1-2周。可以迅速止痒。
3、水疱型疥疮 本型疥疮是以变态反应为主要表现,因此,除用优力肤或疥灵霜之外,尚需内服抗组胺剂,如扑尔敏、赛庚定或非那根等,甚至也可口服少量泼尼松,每日10mg。儿童及精神病患者禁用。
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