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| 异常型疥疮治疗 |
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| 生成2008-01-25 14:42:21
关键词：疥疮 |
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典型疥疮的治疗 自从林旦霜剂及克罗米通（Crotamiton）问世，其中以林旦霜疗效最佳，其次是克罗米通、硫黄软膏。这三种灭疥药被公认为特效药。
1、林旦（r-666霜，Gamma benxene hexachloride）我国最早生产本剂（1983年）的药厂，选用国产精制的纯度达99.5%以上的r-666粉，配成1%霜剂，名为“疥灵霜”。同类产品美国商品药名为林丹（Lindane）有霜剂、洗剂。国内其他厂家同样产品被命名为“疥宁”，“疥得治”等。本剂可杀灭疥虫、幼虫及虫卵，故疗效突出。
用法：除头、面颈部位不可用药之外，一定要从颈部以下全身涂擦本剂1盒（30克），经24小时之后，用温水洗去残留药物，一般经1次治疗痊愈率可达90%-95%。为了提高用药疗效，本人倡用2次法。即第1次上药之后，间隔24小时，再涂本剂30克，经24小时后必须洗去残余药物，避免体内吸收r-666过多。如需再用必须在第2次停药后1周才能再用。
禁忌证：凡10岁以下儿童或营养不良者、孕妇及哺乳期妇女禁用。神经性疾患及癫痫病人亦禁用。
不良反应：本剂对少许病人可以引起过敏或刺激现象，起风团丘疹限局性瘙痒。停药及内服抗组织胺剂之后，可以缓解瘙痒症状及皮疹消退。
2、克罗米通通 10%Crotamiton霜剂，亦名优力斯(Eurax)，本剂在国外50年代已被合成，供应市场，当时主要用于治疗肛门瘙痒症，70年代已被广泛应用于治疗疥疮，80年代我国已能生产本剂。
用法：自颈以下全身涂擦本剂，第1次用是以2-3支为宜。其后每日涂药1次，连续可用3-5日。每日洗澡1次，除去残留药物。本剂可以用于4-5岁以上儿童，但每日用量限于1支。
不良反应：偶可引起过敏反应、红斑、丘疹风团反应。停用药之后内服抗组织胺可以缓解反应。
3、硫黄软膏 一般成人用10%硫黄软膏，儿童用5%软膏，4岁以下儿童最好先用2.5%软膏，本人不主张用20%软膏，因易引起皮肤刺激性反应。
用法：患者在涂药前应先用肥皂洗净全身皮肤，搽药时先将药膏少量放在手掌内，从指间开始，沿前臂内侧、肘窝、腋前后、乳房下、妥围、臀部及阴股部等有皮疹处，顺次将药膏搽1扁。然后从颈部开始，用力把药膏薄涂全身，背部可由他人代涂。涂搽药膏要细致、全面，涂药后用滑石粉薄撒一层，最后再穿换洗的衣服。每晚涂药1次，连续3-4日为1疗程。一般1疗程即可治愈。疗程结束后彻底用肥皂洗澡1次，再换已消毒的衣被。必要时停药3日后，再涂药1疗程。据作者经验，对顽固的患者必须3个疗程才能彻底根治。
禁忌证：对硫黄过敏者禁用，皮肤细菌感染严重者，需控制感染之后，再用本剂为宜。
不良作用：偶见刺激性反应，使皮肤红肿及引起湿疹样反应。
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