一、该仪器治疗前列腺疾病的基本原理

　　是利用高能聚焦电场产生的强大能量，驱使组织细胞内离子移动，产生一系列生物效应，包括热效应、非热效应、电场效应，从而达到消炎止痛，组织再生与修复的良好效果。

　　电场效应—是在高能聚焦电场的作用下离子有序移动，相互碰撞而产生内生热，使病变组织局部温度可达到45˚C。根据动物试验及临床观察发现45˚C疗效最佳，它可使前列腺组织毛细血管充血，水肿有利于炎症消散，组织修复，且不会造成组织损伤。在45˚C治疗温度作用下泌尿道常见致病微生物1小时均可被杀死。

　　非热效应—就是在高能聚焦电场作用下离子流移动，发生明显改变，导致组织生物化学变化，细胞隧道增大微循环改善，有利于药物吸收和毒素代谢物的排出，从而达到杀菌消炎，组织再生的修复作用。

　　电离电位效应—利用高能聚焦电场补充人体细胞丢失电位恢复和修复细胞活力。

　　二、适应症

　　各种慢性、顽固性前列腺炎均适用。但前列腺痛疗效不佳，最好不采用。

　　急性前列腺炎应先用抗菌素治疗1周，效果不佳时可采用该疗法。

　　三、禁忌症

　　慢性心脑血管病、高血压、糖尿病、（血压、血糖控制接近正常值时可谨慎使用）。癫痫、帕金氏病、神经性膀胱、泌尿结石结石、尿道狭窄、热过于敏感、20岁以下青年慎用。

　　四、术前准备

　　1、经医生认真检查确诊为前列腺炎并符合适应症者可实施治疗。

　　2、炎症严重者用药3天后方可治疗。

　　3、治疗前半小时口服尿道解痉止痛剂（渡洛捷）、止血药（安络血），精神过于紧张者可服安定。

　　五、治疗操作

　　1、仪器要由专门人员操作，电极不能正负极插错，板状电极要平铺贴实，不能打折及空间有空隙以防尖端及空间放电造成皮肤损伤。

　　2、插管电极应由专职医师操作，严格按无菌规程，手法要轻柔，以免交叉感染及尿道损伤、出血给病人带来痛苦，应事先检查管电极是否通畅、气囊是否漏气。

　　3、麻醉效果充分后（5分钟即可）再行插管，要确认已插入膀胱后，方可给气囊注水免得造成尿道损伤（烫伤及出血）。我们用的是利多卡因凝胶（润滑、麻醉）。

　　4、管状电极定位后（注水后向外牵拉至不再能拉动即可），应在尿道外口用一纱布打结为防止管状电极回缩至膀胱影响疗效。

　　5、治疗刚开始升温有一定程度不适应（在治疗前给病人说明），有点发热及排尿感，均属正常2-3分钟后达到45℃时便可逐渐适应和缓解，规劝病人尽量配合，如病人感觉发烫、疼痛难忍，应调低治疗温度至42℃-44℃，还不能忍受即应终止治疗。

　　6、治疗完毕带温度降至38℃以下是方可拔出治疗管电极，顺手换一个普通三腔导尿管，留置 2-3天后拔出。拔导管时应先将导管送入膀胱2-3分钟，然后抽空气囊，这样尿液湿润了导管起道润滑剂作用可减少尿道出血。

　　7、管状电极和板状电极均为一次性使用产品，不得重复使用。

　　六、术后医嘱

　　1、一月内禁止性生活；
　　2、禁辛辣食物及饮酒；
　　3、禁止久坐（尤其柔软沙发）及长时间骑自行车或开车；
　　4、坚持多饮水促使毒素及脱落坏死组织排泄，不要憋尿。术后出现轻微尿痛及尿急是正常现象，2-3天后会逐渐缓解。
　　5、防止上呼吸道感染（如感冒、咽炎、扁桃体炎）
　　6、按时服用
　　7、继续抗菌药治疗输液1-2周后该口服2-3周。
　　8、治疗后症状改善有一定过程，快者3周，慢者可能2-3个月才能明显见效。

　　七、术后可能出现的问题要及时处理

　　1、排尿困难是由于前列腺处于充血水肿，压迫尿道所致，水肿消散需3-5天时间，此时病人出现尿线变细，尿量少属于正常，会逐渐自行缓解。可口服尿道解痉止痛剂必要时留置导尿，一般3天即可。如前列腺增生者可留置7-10天或出现管周尿时方可拔除。

　　2、血染尿一般多饮水即可自行消失，如出现明显血尿即可使用止血剂并置导尿管以观察出血情况。

　　3、数个别患者因心理因素，如焦急对该疗法怀疑或对治疗失去信心，可给以中药辅助治疗天津生产的隆清片效果不错。

　　4、具我们临床观察前列腺炎患者经HA100腔内场效应治疗后性功能状态1个月后均有不同程度的提高。

清华大学附属医院主任医师     李太和