局限的晚期前列腺癌病人传统放疗的临床效果不太令人满意，特别是体外照射放疗（EBRT）的10年生化复发率达到76%。而体外及初步临床研究表明温热疗法可能改善局部控制，且疾病特异性生存率更好。如今，荷兰乌德勒支大学医疗中心瓦尔彭（Marco Van Vulpen）和同事报告了他们的早期结果，共26名晚期、局限的前列腺癌病人（多数是T3肿瘤）接受了EBRT加间质或局部的温热疗法。

　　治疗36个月时，局部温热疗法的病人79%、间质疗法的57%没有生化复发（即测量到前列腺特异性抗原水平增加），有生化复发的前组是3人、后组4人。两组各有1、2人远处转移，表明无远处转移的机率为86%。只见到2例局部复发，都在间质治疗组。36个月后无局部复发的机率为91%。平均随访36个月时所有病人都存活，没有2级以上的并发症。局部治疗引起的急性并发症有：局部疼痛，多在盆腔区。间质治疗没有副作用报告，但所有病人都有自限性会阴区痛。

　　作者总结，“温热疗法有希望与放疗联合，用于局限的晚期前列腺癌”。他们进一步指出“这种治疗短期内的复发很可能比单独放疗更少”。详见《英国泌尿外科杂志》（BJU Int. 2004 Jan;93:1:36-41）上“放疗加温热疗法治疗局限的晚期前列腺癌：初步研究结果”一文。

　　局限性前列腺癌治疗所引起的并发症长期存在

　　9月15日《国立癌症研究所期刊》（J Natl Cancer Inst 2004;96:1348-1349,1358-1367）上的一项研究表明，局限性前列腺癌在根治性前列腺切除术（RP）或体外放射治疗（EBRT）后，治疗所引起的在泌尿、肠或性功能方面的并发症可能持续5年。

　　NCI的研究人员波托斯基（Arnold L. Potosky）和同事分析了1100名新诊断为局限性前列腺癌且进行RP (n = 901)或EBRT (n = 286)的病人的5年资料，并与以前报告的2年资料进行了比较。波托斯基解释，“在治疗后头2年，RP组的病人总性功能的下降比EBRT组的更大，但2-5年时EBRT组又有更大下降，因此，5年时两组的总功能（包括性欲、频度、勃起功能）相似”。特别是在勃起功能上，2年时RP组82.7%报告有问题，而ERBT组50.3%；但到5年时，两组接近了，分别为79.3%和63.5%。

　　5年时RP组的尿失禁多于EBRT组(15.3% vs 4.1%)，与2年时的资料相比，“两组2-5年间都没有太大变化”，作者说。5年时 ERBT组的大便急和疼痛性痔(29%和20%)多于RP组（19%和10%）。

　　波托斯基认为，要比较如今临床中所有前列腺癌治疗策略――包括放射性核源和激素治疗――的死亡率和生活品质后果还需要更多研究。

　　德州大学健康科学中心的汤普森（Ian M. Thompson）等人在随发评论中说，本研究为前列腺癌治疗的长期发病率提供了“有力证据”。“因此，它呼吁要进行集中、长期研究来解决这些问题。通过这种研究，可能在20年内达到这样的目标：患癌男性在能治愈的阶段时治疗既可以治愈疾病，而且生活品质也最好”。]]>一杯牛奶不可代替早餐：实验证实，每天少量多次饮奶比一次饮用，钙的吸收率要高。因此专家建议每天将500毫升牛奶分2至3次饮用。

　　专家怀疑早期诊断前列腺癌是否必要

　　随着检测技术的不断改进，许多中年男性被诊断出可能患有致命的前列腺癌。根据最近召开的一次专家研讨会报道，在1995~2001年期间50~59岁的男性被诊断患有这种癌症的病例急剧增加了45%。这一方面虽然有助于对其及早进行治疗，但另一方面有关专家却逐渐怀疑这样做是否确有必要。例如前列腺特异性抗原PSA法可以准确检测出血液中一种由前列腺合成的特殊蛋白质，其含量异常升高表明在前列腺里可能有肿瘤，但往往在前列腺发生肥大时也会增加这类蛋白质的合成，而这只是年龄老化过程的一种常见良性瘤，不一定非得接受昂贵的手术或化疗。长期坚持打太极拳，可以促进慢性胃炎患者炎症逐渐消失，使胃肠功能逐渐恢复正常。