尿内寻找结核杆菌，留24小时尿或留取一部分新鲜尿液(最好是清晨尿液)，经沉淀后作涂片抗酸染色检查，一般可获得70%～75%的阳性率。前一种方法能收集1天内所排出的细菌，缺点是时间较长，特别是强酸性尿对结核杆菌的生存不利；后一种方法能获得新鲜尿，结核杆菌不受破坏。对诊断困难的病例，两种方法都可采用。对于临床前期肾结核或早期肾结核，尿涂片找到结核杆菌，对诊断有肯定意义，但不能依靠1次的阳性结果或只“找到数个抗酸杆菌”的结果，应重复检查或进一步作结核杆菌培养或动物接种，后两者的阳性率可达90%。